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Anterolateralmente se encuentra el principal flujo sanguíneo arterial hacia la cabeza y el cuello así como el principal d...
El esqueleto del cuello está constituido por:• Vértebras cervicales• Hueso hioides• Manubrio del esternón• Clavículas.
o Vértebras Cervicales:Región Cervical de la columna vertebral: 7 vértebras cervicales, incluyendo médula espinal y...
Vértebras Cervicales Típicas 3° a 6° Cuerpo vertebral pequeño y más largo de lado a lad...
Las caras superiores de las apófisis articulares se dirigen superior yposteriormente, y las caras inferiores lo hacen in...
Vértebras Cervicales Atípicas C1- C2 y C7 Atlas: hueso con forma de anillo arriñonado que...
o Hueso Hioides: Hueso móvil que se sitúa en la parte anterior del cuello a nivel de la C3, en el ángulo entre l...
Hioides consta de: • Un cuerpo • Asta Mayor y Asta Menor Este hueso sirv...
• Cuerpo del Hioides:En su porción media está orientado anteriormente y tiene 2.5 de anchura y 1cm de grosor. Su cara ante...
Se encuentra conectada al cuerpo del hioides por tejido fibroso.El asta menor se proyecta superoposteriormente hacia la ap...
Las estructuras del cuello están rodeadas por una capa de tejido subcutáneo (FASCIA SUPERFICIAL) y compartiment...
Tejido Subcutáneo del Cuello y Platisma• FASCIA CERVICAL SUPERFICIAL:Lámina de tejido conectivo adiposo que se sitúa entre...
PlatismaLámina muscular ancha y delgada localizada en el tejido subcutáneo del cuello.Se de...
Sus fibras se originan en la fascia profunda cubriendo las porciones superiores de los músculos deltoides y pectoral may...
Actuando desde su inserción superior, el Platisma tensa la piel, provocando arrugas cutáneas verticales y liberando presió...
Fascia Cervical ProfundaConsta de 3 láminas fasciales:1. Superficial (de revestimiento)2. Pretraqueal3. Prevertebral ...
Las 3 láminas fasciales forman planos naturales de separación, que permitenla separación de los tejidos durante la cirugía...
Lámina Superficial de la Fascia Cervical ProfundaEs la más externa de las láminas de la fascia cervical profunda, rodea to...
Superiormente, la lámina superficial de la fascia cervical profunda se une a:• Líneas nucales superiores del hueso occi...
El ligamento estilomandibular es un engrosamiento de esta lámina fascial.Inferiormente, la lámina superficial de la fascia...
Inferiormente entre las cabezas esternales de los esternocleidomastoideos einmediatamente superior al manubrio, la lámina ...
Lámina Prevertebral de la Fascia Cervical Profunda Forma una vaina tubular para la columna vertebral así como los músculos...
Vaina CarotídeaRecubrimiento tubular fascial que se extiende desde la base del cráneo hasta l...
La vaina carotídea y la fascia pretraqueal se comunican libremente con elmediastino torácico por debajo, y superiormente c...
Espacio Retrofaríngeo Es el mayor y el más importante espacio interfascial del cuello.Espacio virtual formado por te...
= Fascia Alar = Delgada lámina que se inserta a lo largo de la línea media de la fascia bucofaríngea desd...
Triángulo Submentoniano Triángulo Submandibular Triángulo ...
Región Esternocleidomastoidea Músculo ECM;Músculo ancho que tiene 2 cabezas:• Cabeza esternal: tendón redondea...
Músculo ECM; Las cabezas se unen superiormente a mediaque discurren en sentidooblicuo ascendente hacia el cráneo....
Músculos ECMS; Mueven las articulaciones craneovertebrales, las articulaciones intervertebrales cervical...
Partiendo de la posición anatómica, con una contracción tónica que mantiene la posición de lacolumna vertebral cervi...
Actuando bilateralmente, los ECM pueden flexionar el cuello: Si la cabe...
Actuando unilateralmente. El ECM flexiona lateralmente el cuello y rota la cabeza aproximando la oreja al hombro ...
Región Cervical PosteriorEs la región posterior a los bordes anteriores del trapecio. ...
Trapecio;Se inserta en el tercio medial de línea nucal superior, protuberancia occipital externa, ligamento nucal,apó...
Región Cervical Lateral
Músculos de la Región Cervical Lateral
La región cervical lateral está dividida por el vientre inferior del músculo omohioideo en un gran triángulo occipital, s...
• Triángulo Omoclavicular: Marcado en la cara lateral del cuello por la fosa supraclavicular mayor.La porción inferior d...
Arterias de la Región Cervical Lateral Las arterias de la región cervical lateral son las ramas del troncotiroce...
Arteria Supraescapular; Cruza inferolateralmente el músculo escaleno anterior y el nervio frénico. Después...
Arteria Cervical Transversa;Se bifurca de nuevo en la arteria cervical superficial y la arteria dorsal de ...
Arteria Cervical Superficial pasa profunda al trapecio acompañando al NC XI.Arteria dorsal de la escápula; puede originars...
Cuando es una rama de la subclavia, la arteria dorsal de la escápula pasalateralmente a través de los troncos del plexo br...
3° porción de la Arteria SUBCLAVIA: Irriga el miembro superior Se inicia superior a laclavícula, aproximadamente...
Venas de la Región Cervical Lateral Vena Yugular Externa; empieza cerca del ángulo de la mandíbulamediante la unión de la ...
Cruza oblicuamente el ECM, profunda al Platisma y entra en la porciónanteroinferior de la región cervical lateral. Perfora...
Vena Subclavia; PRINCIPAL CONDUCTO VENOSO DE DRENAJE DEL MIEMBRO SUPERIOR.Se curva a través de la p...
Inmediatamente por encima de la clavícula, la VYE recibe las venas cervicales transversas, supraescapulares y yugular an...
Nervios de la Región Cervical Lateral Nervio Accesorio; discurre profun...
Desaparece profundo al borde anterior deltrapecio, al nivel de la unión de sus dostercios superiores con su tercio inf...
Raíces del plexo Braquial; aparecen entre los músculos escalenos anterior y medio.Los 5 ramos se...
El plexo pasa entre la 1° costilla, la clavícula y el ...
Ramos anteriores de C1-4 forman las Raíces del Plexo Cervical.Plexo Cervical: serie irregular de asas nerviosas, los ramos...
El plexo cervical se sitúa anteromedial a los músculos elevador de la escápula y escaleno medio, y profundo al E...
Ramos profundos, pasananteromedialmente, son Motores e incluyen lasRaíces del Nervio Frénico y el Asa Cervical.
Raíz Superior del Asa Cervical; transporta fibras de los nervios espinales C1y C2 que se unen brevemente y descienden desd...
Raíz Inferior del Asa Cervical; se origina de un asa entre los nervios C2 y C3. Las raíces superior e inferior del asa c...
Ramos Cutáneos del Plexo Cervical: emergen alrededor de la mitad del borde posterior del ECM, PUNTO NERVIOSO DEL CUELLO.
PUNTO NERVIOSO DEL CUELLO
Ramos del Plexo Cervical que se originan del asa nerviosa entre los ramos anteriores de C2 y C3 son:...
Ramos del Plexo Cervical que se originan del asa formada por los ramos anteriores de C3 y C4 son: ...
Los ramos motores profundos del plexo cervical incluyen ramos que seoriginan de las raíces que inervan: • Los ro...
En el tórax, cada nervio frénico inerva la pleura mediastinica y el pericardio.En el cuello, reciben fibras comunicantes v...
Lado izquierdo: Lado derecho: Cruz anterior a la primera Se sitúa anter...
Nervio FrénicoNervio Frénico
Nódulos Linfáticos de la Región Cervical LateralLa linfa de los tejidos superficiales de la región cervical lateral entre ...
Región Cervical LateralPosee:• Un límite anterior formado por la línea media del cuello.• Un límite posterior formado por ...
Triángulo Submentoniano: Vientre anterior del digástrico derecho...
Rafe fibroso entre los músculos milohioideosHioides
Nervio Hipogloso: Proporciona inervación motora a los músculosintrínsecos y extrínsecos Nervio Milohioideo de l...
Triángulo Submandibular: Hiogloso Miolohioideo
Nódulos linfáticossubmandibulares
Triángulo Carotídeo: Limitada por el vientre superior del ...
Dentro del Triángulo Carotídeo se localizan: Arteria Carótida Externa• Seno ...
• El Glomus Carotídeo: Arteria Carótida ExternaMasa pequeña de tejido de formaovoid...
Anatomía del cuello
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Caiah
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Published on 6 de octubre de 2012
Published in: Salud y medicina
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AlbertoSanchezSanche
deinai1
Deina Idlc at En Mi Casita :)
podrias enviarmela porfis deina.patricia@yahoo.es
Hace 3 días
css03
Cristina SS
Podrías informarme a cerca de la fuente (libro...) del que has extraído las ilustraciones de la diapositiva 29. Mi email es criisasancal@gmail.com. Muy amable. Un saludo
Hace 2 semanas
isabelcgarcia35
Isabel Garcia
podrias enviármela por fa a isabelgarciamd@hotmail.com. Esta muy buena
Hace 5 meses
AlanCamachoo
Alan Camachoo
podrias enviarmela presentacion, es muy buena, AlanDominguezCamacho@hotmail.com
Hace 5 meses
grisiivillegas
grisiivillegas
podrias enviarmela por favor :) grisiivillegas@gmail.com
Hace 6 meses
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Anatomía del cuello
1. Zona de transición del cráneo superiormente y las clavículas inferiormente. Une la cabeza al tronco y los miembros y es la zona de paso principal para las estructuras que pasan entre ellos. Es delgado y permite la flexibilidad necesaria para posicionar la cabeza y maximizar la eficiencia de sus órganos sensoriales. Área de vulnerabilidad
2. Anterolateralmente se encuentra el principal flujo sanguíneo arterial hacia la cabeza y el cuello así como el principal drenaje venoso.
3. El esqueleto del cuello está constituido por:• Vértebras cervicales• Hueso hioides• Manubrio del esternón• Clavículas.
4. o Vértebras Cervicales:Región Cervical de la columna vertebral: 7 vértebras cervicales, incluyendo médula espinal y meninges. Articulaciones Cuerpos vertebrales: intervertebrales: Sostienen la cabeza Proporcionan la flexibilidad necesaria para posicionar la cabeza
5. Vértebras Cervicales Típicas 3° a 6° Cuerpo vertebral pequeño y más largo de lado a lado que anteroposteriormente; la cara superior es cóncava y la cara inferior es convexa. Agujero intervertebral grande y triangular Las apófisis transversas de todas las vertebras cervicales cuentan con agujeros transversos para los vasos vertebrales, excepto la C7.
6. Las caras superiores de las apófisis articulares se dirigen superior yposteriormente, y las caras inferiores lo hacen inferior y posteriormente. Sus apófisis espinosas son cortas.
7. Vértebras Cervicales Atípicas C1- C2 y C7 Atlas: hueso con forma de anillo arriñonado que carece de apófisis espinosa y de cuerpo; consiste en 2 masas laterales conectadas por los arcos anterior y posterior. Sus caras articulares superiores cóncavas reciben los cóndilos occipitales. Axis: desde su cuerpo se proyecta un diente con forma de clavija (apófisis odontoides). Vértebra prominente: no es bífida, sus apófisis transversas son grandes, pero sus agujeros transversos son pequeños.
8. o Hueso Hioides: Hueso móvil que se sitúa en la parte anterior del cuello a nivel de la C3, en el ángulo entre la mandíbula y el cartílago tiroides.Se encuentra suspendido por músculos debido a que se encuentra aislado del resto del esqueleto. NO SE ARTICULA CON NINGÚN OTRO HUESO.Se encuentra suspendido de las apófisis estiloides de los huesos temporales mediante ligamentos estilohiodeos, se encuentra adherido firmemente al cartílago tiroides.
9. Hioides consta de: • Un cuerpo • Asta Mayor y Asta Menor Este hueso sirve como inserción para los músculos anteriores del cuello y como apoyo para mantener la vía aérea abierta.
10. • Cuerpo del Hioides:En su porción media está orientado anteriormente y tiene 2.5 de anchura y 1cm de grosor. Su cara anterior convexa se proyecta anterosuperiormente; su cara posterior cóncava se proyecta posteroinferiormente. Cada extremo de su cuerpo está unido a un ASTA MAYOR que se proyecta posterosuperiormente y lateralmente al cuerpo. En el joven; las astas mayores están unidas al cuerpo por fibrocartílago. En el anciano, las astas normalmente están unidas por hueso.Cada ASTA MENOR es una pequeña proyección ósea procedente de la porción superior del cuerpo del hioides cerca de su unión procedente de la porción superior del cuerpo del hioides cerca de su unión al asta mayor.
11. Se encuentra conectada al cuerpo del hioides por tejido fibroso.El asta menor se proyecta superoposteriormente hacia la apófisis estiloides.
12. Las estructuras del cuello están rodeadas por una capa de tejido subcutáneo (FASCIA SUPERFICIAL) y compartimentadas por láminas de la fascia cervical profunda. Los planos fasciales determinan la dirección en que puede propagarse una infección en el cuello.
13. Tejido Subcutáneo del Cuello y Platisma• FASCIA CERVICAL SUPERFICIAL:Lámina de tejido conectivo adiposo que se sitúa entre la dermis cutánea y lalámina superficial de la fascia cervical profunda. Contiene nervios cutáneos, vasos sanguíneos y linfáticos, nódulos linfáticos superficiales y cantidades variables de grasa. Anterolateralmente contiene el Platisma.
14. PlatismaLámina muscular ancha y delgada localizada en el tejido subcutáneo del cuello.Se desarrolla a partir de una capa continua de musculatura derivada del mesénquima del 2° arco faríngeo del embrión. Es inervado por ramos del NC VII.La vena yugular externa, que desciende desde el ángulo de la mandíbula hasta la mitad de la clavícula, y los principales nervios cutáneos del cuello son profundos al Platisma. Recubre la cara anterolateral del cuello.
15. Sus fibras se originan en la fascia profunda cubriendo las porciones superiores de los músculos deltoides y pectoral mayor, y se extienden superomedialmente sobre la clavícula hasta el límite inferior de la mandíbula. Los límites anteriores de los 2 músculos se decusan sobre el mentón y se fusionan con los músculos fasciales.Inferiormente las fibras divergen, dejando un hueco anterior a la laringe y la tráquea. El Platisma está inervado por el ramo cervical NC VII.
16. Actuando desde su inserción superior, el Platisma tensa la piel, provocando arrugas cutáneas verticales y liberando presión de las venas superficiales.Actuando desde su inserción inferior, ayuda a bajar la mandíbula y tira de las comisuras de la boca inferiormente. Sirve para expresar tensión o estrés.
17. Fascia Cervical ProfundaConsta de 3 láminas fasciales:1. Superficial (de revestimiento)2. Pretraqueal3. Prevertebral Sujetan vísceras, músculos, vasos y nódulos linfáticos profundos. La fascia cervical profunda se condensa en torno a las arterias carótidas comunes, las venas yugulares internas y los nervios vagos, formando la vaina carotídea.
18. Las 3 láminas fasciales forman planos naturales de separación, que permitenla separación de los tejidos durante la cirugía y que limitan la propagación de abscesos provocados por infecciones.Las láminas fasciales cervicales profundas proporcionan el deslizamiento que permite el movimiento y el desplazamiento sin dificultad de unas estructuras del cuello sobre las otras.
19. Lámina Superficial de la Fascia Cervical ProfundaEs la más externa de las láminas de la fascia cervical profunda, rodea todo el cuello en profundidad a la piel y el tejido subcutáneo. En las 4 esquinas del cuello, se separa en hojas superficial y profunda para incluir los músculos esternocleidomastoideo y trapecio. Tienen inserciones continuas en la base del cráneo superiormente y en la espina y el acromion de la escápula y la clavícula inferiormente.
20. Superiormente, la lámina superficial de la fascia cervical profunda se une a:• Líneas nucales superiores del hueso occipital.• Las apófisis mastoides de los huesos temporales.• Los arcos zigomáticos.• El borde inferior de la mandíbula.• El hueso hioides.• Las apófisis espinosas de las vértebras cervicales. Inmediatamente por debajo de su inserción en la mandíbula, la lámina superficial de la fascia profunda se divide para englobar la glándula submandibular; en la zona posterior a la mandíbula se separa para formar la cápsula fibrosa de la glándula parótida.
21. El ligamento estilomandibular es un engrosamiento de esta lámina fascial.Inferiormente, la lámina superficial de la fascia cervical profunda se inserta en el manubrio, las clavículas, los acromion y las espinas de las escápulas. La lámina superficial de la fascia cervical profunda se continúa posteriormente con el periostio que cubre la apófisis espinosa de C7 y con el ligamento nucal, membrana triangular que forma un tabique fibroso intermedio entre los músculos de los 2 lados del cuello.
22. Inferiormente entre las cabezas esternales de los esternocleidomastoideos einmediatamente superior al manubrio, la lámina superficial de la fasciacervical profunda sigue dividida en 2 hojas que rodean alesternocleidomastoideo:• Una hoja se une a la cara anterior• Una hoja la posterior del manubrio. Entre estas hojas se sitúa un espacio supraesternal. Rodea a los extremos inferiores de las venas yugulares anteriores, el arco venoso yugular, grasa y unos pocos nódulos linfáticos profundos.
23. Lámina Prevertebral de la Fascia Cervical Profunda Forma una vaina tubular para la columna vertebral así como los músculos asociados con ella. Esta fijada superiormente a la base del cráneo. Inferiormente, se mezcla periféricamente con la fascia endotorácica y sefusiona centralmente con el ligamento longitudinal anterior del cuello hasta aproximadamente la T3.Se extiende lateralmente como vaina axilar que rodea a los vasos axilares y el plexo braquial. La porciones cervicales de los troncos simpáticos están rodeadas por la lámina prevertebral de la fascia cervical profunda.
24. Vaina CarotídeaRecubrimiento tubular fascial que se extiende desde la base del cráneo hasta la raíz del cuello. Se fusiona anteriormente con las láminas superficial y pretraqueal de la fascia y posteriormente con la lámina prevertebral de la fascia.Contiene:• Arterias carótidas común e interna.• Vena yugular interna• Nervio vago• Algunos nódulos linfáticos cervicales profundos• Fibras nerviosas simpáticas (plexos periarteriales carotídeos).
25. La vaina carotídea y la fascia pretraqueal se comunican libremente con elmediastino torácico por debajo, y superiormente con la cavidad craneal.Estas comunicaciones representan potenciales vías para la propagación de infecciones o la extensión de sangre extravasada.
26. Espacio Retrofaríngeo Es el mayor y el más importante espacio interfascial del cuello.Espacio virtual formado por tejido conectivo laxo entre la porción visceral de la lámina prevertebral de la fascia cervical profunda y la fascia bucofaríngea, que rodea superficialmente la faringe.Inferiormente, la fascia bucofaríngea se continúa con la lámina pretraqueal de la fascia cervical profunda.
27. = Fascia Alar = Delgada lámina que se inserta a lo largo de la línea media de la fascia bucofaríngea desde el cráneo hasta la C7.Permite el movimiento de la faringe, esófago, laringe y tráquea respecto a la columna vertebral durante la deglución.Está cerrado superiormente por la base del cráneo y a cada lado por la vaina carotídea. Inferiormente se abre dentro del mediastino superior.
28. Triángulo Submentoniano Triángulo Submandibular Triángulo Carotídeo Región Cervical Anterior Región Cervical Lateral Triángulo Muscular RegiónRegión Cervical Posterior Esternocleidomastoidea Triángulo Omoclavicular Triángulo Occipital Fosa Clavicular Menor
29. Región Esternocleidomastoidea Músculo ECM;Músculo ancho que tiene 2 cabezas:• Cabeza esternal: tendón redondeado que se inserta en el manubrio • Cabeza clavicular: seinserta en la cara superior del tercio medial de la clavícula.
30. Músculo ECM; Las cabezas se unen superiormente a mediaque discurren en sentidooblicuo ascendente hacia el cráneo. • Inserción superior: apófisis mastoides deltemporal y la línea nucal superior del hueso occipital
31. Músculos ECMS; Mueven las articulaciones craneovertebrales, las articulaciones intervertebrales cervicales o ambas.Sus inserciones craneales se sitúan posteriores al eje de las articulaciones atlantooccipitales.
32. Partiendo de la posición anatómica, con una contracción tónica que mantiene la posición de lacolumna vertebral cervical, la contracción bilateralprovocará la extensión de lacabeza en las articulacionesatlantooccipitales, elevando el mentón.
33. Actuando bilateralmente, los ECM pueden flexionar el cuello: Si la cabeza está inicialmente flexionada anteriormente en las articulaciones atlantooccipitales por acción de los músculos prevertebrales contra resistencia, los ECM flexionan toda la columna vertebral de manera que el mentón se acerca al manubrio
34. Actuando unilateralmente. El ECM flexiona lateralmente el cuello y rota la cabeza aproximando la oreja al hombro homolateral, almismo tiempo que rota la cabeza de forma que el mentón gira hacia el lado contralateral y se eleva.
35. Región Cervical PosteriorEs la región posterior a los bordes anteriores del trapecio. Trapecio; Músculo triangular ancho, plano, que cubre la cara posterolateral del cuello y el tórax. • Músculo superficial del dorso. • Músculo axioapendicular posterior que actúa sobre la cintura escapular • Músculo cervical, que produce movimientos del cráneo.
36. Trapecio;Se inserta en el tercio medial de línea nucal superior, protuberancia occipital externa, ligamento nucal,apófisis espinosas de C7- T12,apófisis espinosas lumbares y sacras. Inf; en el tercio lateral de laclavícula, acromion y espina de la escápula
37. Región Cervical Lateral
38. Músculos de la Región Cervical Lateral
39. La región cervical lateral está dividida por el vientre inferior del músculo omohioideo en un gran triángulo occipital, superiormente, y un pequeño triángulo omoclavicular, inferiormente.• Triángulo Occipital: La arteria occipital aparece en su vértice. El nervio XI lo cruza.
40. • Triángulo Omoclavicular: Marcado en la cara lateral del cuello por la fosa supraclavicular mayor.La porción inferior de la VYE cruza este triángulo superficialmente; la arteria subclavia se encuentra en su profundidad.
41. Arterias de la Región Cervical Lateral Las arterias de la región cervical lateral son las ramas del troncotirocervical, la 3° porción de la arteria subclavia y parte de la occipital. Da lugar a la arteriasupraescapular y la arteria cervical transversa desde sus caras laterales; sus ramas terminales son laarteria cervical ascendente & la tiroidea inferior.
42. Arteria Supraescapular; Cruza inferolateralmente el músculo escaleno anterior y el nervio frénico. Después cruza la 3° porción de la arteria subclavia y los fascículos del plexo braquial. Pasa posterior a laclavícula para irrigar los músculos de la caraposterior de la escápula.
43. Arteria Cervical Transversa;Se bifurca de nuevo en la arteria cervical superficial y la arteria dorsal de la escápula. Estas ramas discurren superficialmente y lateralmente cruzando el nervio frénico y el escaleno anterior, 2-3 cm superior a la clavícula.Cruzan a través de los troncos del plexo braquial, dando ramas para sus vasa nervorum.
44. Arteria Cervical Superficial pasa profunda al trapecio acompañando al NC XI.Arteria dorsal de la escápula; puede originarse de manera independiente de la 3° porción de la Subclavia.
45. Cuando es una rama de la subclavia, la arteria dorsal de la escápula pasalateralmente a través de los troncos del plexo braquial, anterior al escalenomedio. Su porción distal corre profunda a los músculos elevador de la escápula y romboides, irrigando a ambos y participando en la anastomosis arterial que rodea la escápula. La Arteria Occipital, rama de la arteria Carótida Externa, entra en la región cervical lateral al nivel de su vértice y asciende por la cabeza para irrigar la mitad posterior del cuero cabelludo.
46. 3° porción de la Arteria SUBCLAVIA: Irriga el miembro superior Se inicia superior a laclavícula, aproximadamentea un través de dedo de ella. Se encuentra oculta en laporción inferior de la región cervical lateral, posterosuperior a la vena subclavia.La tercera porción es la máslarga y superficial. Descansa sobre la 1° costilla
47. Venas de la Región Cervical Lateral Vena Yugular Externa; empieza cerca del ángulo de la mandíbulamediante la unión de la división posterior de la vena retromandibular con la vena auricular posterior.
48. Cruza oblicuamente el ECM, profunda al Platisma y entra en la porciónanteroinferior de la región cervical lateral. Perfora la lámina superficial de la fascia cervical profunda.Desciende hacia la porción inferior de la región cervical lateral y termina en la vena subclavia.
49. Vena Subclavia; PRINCIPAL CONDUCTO VENOSO DE DRENAJE DEL MIEMBRO SUPERIOR.Se curva a través de la porción inferior de la región cervical lateral. Pasa anterior al escaleno anterior y al nervio frénico, se une en el borde medial del músculo con la VYI para formar: Vena Braquiocefálica.
50. Inmediatamente por encima de la clavícula, la VYE recibe las venas cervicales transversas, supraescapulares y yugular anterior.
51. Nervios de la Región Cervical Lateral Nervio Accesorio; discurre profundo al ECM, lo inerva antes de entrar en la región cervical lateral al mismo nivel que la unión de los tercios superior y medio del borde posterior del ECM. Pasa posteroinferiormente, en el interior de la fascia superficial de la fascia cervical profunda o profundo a ella, hasta alcanzar el elevador de la escápula, del cual está separado por la lámina prevertebral de la fascia.
52. Desaparece profundo al borde anterior deltrapecio, al nivel de la unión de sus dostercios superiores con su tercio inferior.
53. Raíces del plexo Braquial; aparecen entre los músculos escalenos anterior y medio.Los 5 ramos se unen para formar los 3 TRONCOS DEL PLEXO BRAQUIAL, que descienden inferolateralmente a través de la región cervical lateral.
54. El plexo pasa entre la 1° costilla, la clavícula y el borde superior de la escápula: Conducto Cervicoaxilar; para entrar en la axila.Nervio Supraescapular; se origina del tronco superior del plexo braquial,discurre lateralmente a través de la región cervical lateral para inervar los músculos supraespinoso e infraespinoso en la cara posterior de la escápula. Proporciona ramos articulares a la articulación del hombro.
55. Ramos anteriores de C1-4 forman las Raíces del Plexo Cervical.Plexo Cervical: serie irregular de asas nerviosas, los ramos se originan en las asas. Cada ramo, excepto el 1°, se dividen en ramas ascendentes ydescendentes que se unen con los ramos del nervio espinal adyacente para formar las asas.
56. El plexo cervical se sitúa anteromedial a los músculos elevador de la escápula y escaleno medio, y profundo al ECM.Ramos superficiales del Plexo, discurren posteriormente, son ramos cutáneos (Sensitivos)
57. Ramos profundos, pasananteromedialmente, son Motores e incluyen lasRaíces del Nervio Frénico y el Asa Cervical.
58. Raíz Superior del Asa Cervical; transporta fibras de los nervios espinales C1y C2 que se unen brevemente y descienden desde el NC XII en su trayecto por la región cervical lateral.
59. Raíz Inferior del Asa Cervical; se origina de un asa entre los nervios C2 y C3. Las raíces superior e inferior del asa cervical se unen, formando un asa secundaria: ASA CERVICAL constituida por fibras de nervios espinales C1-3que se ramifican del asa secundaria para inervar el infrahioideo, omohioideo, esternotiroideo y esternohioideo.
60. Ramos Cutáneos del Plexo Cervical: emergen alrededor de la mitad del borde posterior del ECM, PUNTO NERVIOSO DEL CUELLO.
61. PUNTO NERVIOSO DEL CUELLO
62. Ramos del Plexo Cervical que se originan del asa nerviosa entre los ramos anteriores de C2 y C3 son: Nervio Auricular Nervio Occipital Mayor (C2 y C3) Menor (C2) Nervio Transverso del Cuello (C2 y C3)
63. Ramos del Plexo Cervical que se originan del asa formada por los ramos anteriores de C3 y C4 son: Nervios Supraclaviculares (C3 y C4)
64. Los ramos motores profundos del plexo cervical incluyen ramos que seoriginan de las raíces que inervan: • Los romboides (Nervio dorsal de la escápula C4 y C5) • Serrato Anterior (Nervio Torácico Largo C5 a C7) • Músculos prevertebrales próximosNervios Frénicos: Se originan en el nervio C4, pero recibe contribuciones de C3 y C5). Contienen fibras nerviosas motoras, sensitivas y parasimpáticas.Proporciona inervación motora al DIAFRAGMA y sensibilidad para su porción central.
65. En el tórax, cada nervio frénico inerva la pleura mediastinica y el pericardio.En el cuello, reciben fibras comunicantes variables de los ganglios simpáticos cervicales o de sus ramos.Cada nervio frénico se forma cerca de la porción superior el borde lateral del músculo escaleno anterior, a nivel del borde superior del cartílago tiroides.Desciende oblicuamente con la VYI cruzando el escaleno anterior, profundo a la lámina prevertebral de la fascia cervical profunda y a las arterias cervical transversa y supraescapular.
66. Lado izquierdo: Lado derecho: Cruz anterior a la primera Se sitúa anterior al escalenoporción de la arteria subclavia. anterior y cruza anterior a la segunda porción de la arteria subclavia. En ambos lados: Discurre posterior a la vena subclavia y anterior a la arteria torácica interna cuando entra al tórax.
67. Nervio FrénicoNervio Frénico
68. Nódulos Linfáticos de la Región Cervical LateralLa linfa de los tejidos superficiales de la región cervical lateral entre en: Nódulos linfáticos cervicales superficiales situados a lo largo de la VYE por encima del ECM Los vasos eferentes procedentes de estos nódulos drenan en los nódulos linfáticos cervicales profundos que forman una cadena a lo largo del trayecto de la VYI embebida en la fascia de la vaina carotídea.
69. Región Cervical LateralPosee:• Un límite anterior formado por la línea media del cuello.• Un límite posterior formado por el borde anterior del ECM.• Un límite superior formado por el borde inferior de la mandíbula.• Un vértice localizado en la escotadura yugular en el manubrio del esternón.• Un techo formado por el tejido subcutáneo que contiene el platisma.• Un suelo formado por la faringe, la laringe y la glándula tiroides.
70. Triángulo Submentoniano: Vientre anterior del digástrico derecho e izquierdo.
71. Rafe fibroso entre los músculos milohioideosHioides
72. Nervio Hipogloso: Proporciona inervación motora a los músculosintrínsecos y extrínsecos Nervio Milohioideo de la lengua. Hioides Vena Yugular Anterior
73. Triángulo Submandibular: Hiogloso Miolohioideo
74. Nódulos linfáticossubmandibulares
75. Triángulo Carotídeo: Limitada por el vientre superior del omohioideo, vientre posterior del digástrico y borde anterior del ECM. La Arteria Carótida Común, asciende por este triángulo. A nivel del borde superior del cartílago tiroides, la ARTERIA Su pulso puede palparse CAROTIDA COMÚN se divide en: comprimiéndola ligeramente contra la apófisis transversas de las • ARTERIA CAROTIDA INTERNA vértebras cervicales. • ARTERIA CAROTIDA EXTERNA
76. Dentro del Triángulo Carotídeo se localizan: Arteria Carótida Externa• Seno Carotídeo: Nervio GlosofaríngeoPequeña dilatación de la porción Arteria Carótida Internaproximal de la ACI, puede incluir Nervio del Seno Carotideola ACC. SENO CAROTIDEOInervado por el nervio IX a travésdel nervio del Seno Carotideo, asícomo por el Vago.Barorreceptor que reacciona a los ARTERIA CAROTIDAcambios de la tensión arterial. COMÚN
77. • El Glomus Carotídeo: Arteria Carótida ExternaMasa pequeña de tejido de formaovoide y color marrón rojizo en vivo, Arteria Carótida Internase sitúa en el lado medial de la Nervio del Senobifurcación de la ACC en íntima Carotideorelación con el seno carotídeo. CUERPO CAROTIDEOInervado por el nervio del senocarotideo y por NC X.Es un Quimiorreceptor que controlala concentración de oxígeno en la ARTERIA CAROTIDA COMÚNsangre.
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Anterolateralmente se encuentra el principal flujo sanguíneo arterial hacia la cabeza y el cuello así como el principal d...
El esqueleto del cuello está constituido por:• Vértebras cervicales• Hueso hioides• Manubrio del esternón• Clavículas.
o Vértebras Cervicales:Región Cervical de la columna vertebral: 7 vértebras cervicales, incluyendo médula espinal y...
Vértebras Cervicales Típicas 3° a 6° Cuerpo vertebral pequeño y más largo de lado a lad...
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PlatismaLámina muscular ancha y delgada localizada en el tejido subcutáneo del cuello.Se de...
Sus fibras se originan en la fascia profunda cubriendo las porciones superiores de los músculos deltoides y pectoral may...
Actuando desde su inserción superior, el Platisma tensa la piel, provocando arrugas cutáneas verticales y liberando presió...
Fascia Cervical ProfundaConsta de 3 láminas fasciales:1. Superficial (de revestimiento)2. Pretraqueal3. Prevertebral ...
Las 3 láminas fasciales forman planos naturales de separación, que permitenla separación de los tejidos durante la cirugía...
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Vaina CarotídeaRecubrimiento tubular fascial que se extiende desde la base del cráneo hasta l...
La vaina carotídea y la fascia pretraqueal se comunican libremente con elmediastino torácico por debajo, y superiormente c...
Espacio Retrofaríngeo Es el mayor y el más importante espacio interfascial del cuello.Espacio virtual formado por te...
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Triángulo Submentoniano Triángulo Submandibular Triángulo ...
Región Esternocleidomastoidea Músculo ECM;Músculo ancho que tiene 2 cabezas:• Cabeza esternal: tendón redondea...
Músculo ECM; Las cabezas se unen superiormente a mediaque discurren en sentidooblicuo ascendente hacia el cráneo....
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Músculos de la Región Cervical Lateral
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Arteria Supraescapular; Cruza inferolateralmente el músculo escaleno anterior y el nervio frénico. Después...
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Arteria Cervical Superficial pasa profunda al trapecio acompañando al NC XI.Arteria dorsal de la escápula; puede originars...
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El plexo cervical se sitúa anteromedial a los músculos elevador de la escápula y escaleno medio, y profundo al E...
Ramos profundos, pasananteromedialmente, son Motores e incluyen lasRaíces del Nervio Frénico y el Asa Cervical.
Raíz Superior del Asa Cervical; transporta fibras de los nervios espinales C1y C2 que se unen brevemente y descienden desd...
Raíz Inferior del Asa Cervical; se origina de un asa entre los nervios C2 y C3. Las raíces superior e inferior del asa c...
Ramos Cutáneos del Plexo Cervical: emergen alrededor de la mitad del borde posterior del ECM, PUNTO NERVIOSO DEL CUELLO.
PUNTO NERVIOSO DEL CUELLO
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Los ramos motores profundos del plexo cervical incluyen ramos que seoriginan de las raíces que inervan: • Los ro...
En el tórax, cada nervio frénico inerva la pleura mediastinica y el pericardio.En el cuello, reciben fibras comunicantes v...
Lado izquierdo: Lado derecho: Cruz anterior a la primera Se sitúa anter...
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Región Cervical LateralPosee:• Un límite anterior formado por la línea media del cuello.• Un límite posterior formado por ...
Triángulo Submentoniano: Vientre anterior del digástrico derecho...
Rafe fibroso entre los músculos milohioideosHioides
Nervio Hipogloso: Proporciona inervación motora a los músculosintrínsecos y extrínsecos Nervio Milohioideo de l...
Triángulo Submandibular: Hiogloso Miolohioideo
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Triángulo Carotídeo: Limitada por el vientre superior del ...
Dentro del Triángulo Carotídeo se localizan: Arteria Carótida Externa• Seno ...
• El Glomus Carotídeo: Arteria Carótida ExternaMasa pequeña de tejido de formaovoid...
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Caiah
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Published on 6 de octubre de 2012
Published in: Salud y medicina
11 comentarios
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AlbertoSanchezSanche
deinai1
Deina Idlc at En Mi Casita :)
podrias enviarmela porfis deina.patricia@yahoo.es
Hace 3 días
css03
Cristina SS
Podrías informarme a cerca de la fuente (libro...) del que has extraído las ilustraciones de la diapositiva 29. Mi email es criisasancal@gmail.com. Muy amable. Un saludo
Hace 2 semanas
isabelcgarcia35
Isabel Garcia
podrias enviármela por fa a isabelgarciamd@hotmail.com. Esta muy buena
Hace 5 meses
AlanCamachoo
Alan Camachoo
podrias enviarmela presentacion, es muy buena, AlanDominguezCamacho@hotmail.com
Hace 5 meses
grisiivillegas
grisiivillegas
podrias enviarmela por favor :) grisiivillegas@gmail.com
Hace 6 meses
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Anatomía del cuello
1. Zona de transición del cráneo superiormente y las clavículas inferiormente. Une la cabeza al tronco y los miembros y es la zona de paso principal para las estructuras que pasan entre ellos. Es delgado y permite la flexibilidad necesaria para posicionar la cabeza y maximizar la eficiencia de sus órganos sensoriales. Área de vulnerabilidad
2. Anterolateralmente se encuentra el principal flujo sanguíneo arterial hacia la cabeza y el cuello así como el principal drenaje venoso.
3. El esqueleto del cuello está constituido por:• Vértebras cervicales• Hueso hioides• Manubrio del esternón• Clavículas.
4. o Vértebras Cervicales:Región Cervical de la columna vertebral: 7 vértebras cervicales, incluyendo médula espinal y meninges. Articulaciones Cuerpos vertebrales: intervertebrales: Sostienen la cabeza Proporcionan la flexibilidad necesaria para posicionar la cabeza
5. Vértebras Cervicales Típicas 3° a 6° Cuerpo vertebral pequeño y más largo de lado a lado que anteroposteriormente; la cara superior es cóncava y la cara inferior es convexa. Agujero intervertebral grande y triangular Las apófisis transversas de todas las vertebras cervicales cuentan con agujeros transversos para los vasos vertebrales, excepto la C7.
6. Las caras superiores de las apófisis articulares se dirigen superior yposteriormente, y las caras inferiores lo hacen inferior y posteriormente. Sus apófisis espinosas son cortas.
7. Vértebras Cervicales Atípicas C1- C2 y C7 Atlas: hueso con forma de anillo arriñonado que carece de apófisis espinosa y de cuerpo; consiste en 2 masas laterales conectadas por los arcos anterior y posterior. Sus caras articulares superiores cóncavas reciben los cóndilos occipitales. Axis: desde su cuerpo se proyecta un diente con forma de clavija (apófisis odontoides). Vértebra prominente: no es bífida, sus apófisis transversas son grandes, pero sus agujeros transversos son pequeños.
8. o Hueso Hioides: Hueso móvil que se sitúa en la parte anterior del cuello a nivel de la C3, en el ángulo entre la mandíbula y el cartílago tiroides.Se encuentra suspendido por músculos debido a que se encuentra aislado del resto del esqueleto. NO SE ARTICULA CON NINGÚN OTRO HUESO.Se encuentra suspendido de las apófisis estiloides de los huesos temporales mediante ligamentos estilohiodeos, se encuentra adherido firmemente al cartílago tiroides.
9. Hioides consta de: • Un cuerpo • Asta Mayor y Asta Menor Este hueso sirve como inserción para los músculos anteriores del cuello y como apoyo para mantener la vía aérea abierta.
10. • Cuerpo del Hioides:En su porción media está orientado anteriormente y tiene 2.5 de anchura y 1cm de grosor. Su cara anterior convexa se proyecta anterosuperiormente; su cara posterior cóncava se proyecta posteroinferiormente. Cada extremo de su cuerpo está unido a un ASTA MAYOR que se proyecta posterosuperiormente y lateralmente al cuerpo. En el joven; las astas mayores están unidas al cuerpo por fibrocartílago. En el anciano, las astas normalmente están unidas por hueso.Cada ASTA MENOR es una pequeña proyección ósea procedente de la porción superior del cuerpo del hioides cerca de su unión procedente de la porción superior del cuerpo del hioides cerca de su unión al asta mayor.
11. Se encuentra conectada al cuerpo del hioides por tejido fibroso.El asta menor se proyecta superoposteriormente hacia la apófisis estiloides.
12. Las estructuras del cuello están rodeadas por una capa de tejido subcutáneo (FASCIA SUPERFICIAL) y compartimentadas por láminas de la fascia cervical profunda. Los planos fasciales determinan la dirección en que puede propagarse una infección en el cuello.
13. Tejido Subcutáneo del Cuello y Platisma• FASCIA CERVICAL SUPERFICIAL:Lámina de tejido conectivo adiposo que se sitúa entre la dermis cutánea y lalámina superficial de la fascia cervical profunda. Contiene nervios cutáneos, vasos sanguíneos y linfáticos, nódulos linfáticos superficiales y cantidades variables de grasa. Anterolateralmente contiene el Platisma.
14. PlatismaLámina muscular ancha y delgada localizada en el tejido subcutáneo del cuello.Se desarrolla a partir de una capa continua de musculatura derivada del mesénquima del 2° arco faríngeo del embrión. Es inervado por ramos del NC VII.La vena yugular externa, que desciende desde el ángulo de la mandíbula hasta la mitad de la clavícula, y los principales nervios cutáneos del cuello son profundos al Platisma. Recubre la cara anterolateral del cuello.
15. Sus fibras se originan en la fascia profunda cubriendo las porciones superiores de los músculos deltoides y pectoral mayor, y se extienden superomedialmente sobre la clavícula hasta el límite inferior de la mandíbula. Los límites anteriores de los 2 músculos se decusan sobre el mentón y se fusionan con los músculos fasciales.Inferiormente las fibras divergen, dejando un hueco anterior a la laringe y la tráquea. El Platisma está inervado por el ramo cervical NC VII.
16. Actuando desde su inserción superior, el Platisma tensa la piel, provocando arrugas cutáneas verticales y liberando presión de las venas superficiales.Actuando desde su inserción inferior, ayuda a bajar la mandíbula y tira de las comisuras de la boca inferiormente. Sirve para expresar tensión o estrés.
17. Fascia Cervical ProfundaConsta de 3 láminas fasciales:1. Superficial (de revestimiento)2. Pretraqueal3. Prevertebral Sujetan vísceras, músculos, vasos y nódulos linfáticos profundos. La fascia cervical profunda se condensa en torno a las arterias carótidas comunes, las venas yugulares internas y los nervios vagos, formando la vaina carotídea.
18. Las 3 láminas fasciales forman planos naturales de separación, que permitenla separación de los tejidos durante la cirugía y que limitan la propagación de abscesos provocados por infecciones.Las láminas fasciales cervicales profundas proporcionan el deslizamiento que permite el movimiento y el desplazamiento sin dificultad de unas estructuras del cuello sobre las otras.
19. Lámina Superficial de la Fascia Cervical ProfundaEs la más externa de las láminas de la fascia cervical profunda, rodea todo el cuello en profundidad a la piel y el tejido subcutáneo. En las 4 esquinas del cuello, se separa en hojas superficial y profunda para incluir los músculos esternocleidomastoideo y trapecio. Tienen inserciones continuas en la base del cráneo superiormente y en la espina y el acromion de la escápula y la clavícula inferiormente.
20. Superiormente, la lámina superficial de la fascia cervical profunda se une a:• Líneas nucales superiores del hueso occipital.• Las apófisis mastoides de los huesos temporales.• Los arcos zigomáticos.• El borde inferior de la mandíbula.• El hueso hioides.• Las apófisis espinosas de las vértebras cervicales. Inmediatamente por debajo de su inserción en la mandíbula, la lámina superficial de la fascia profunda se divide para englobar la glándula submandibular; en la zona posterior a la mandíbula se separa para formar la cápsula fibrosa de la glándula parótida.
21. El ligamento estilomandibular es un engrosamiento de esta lámina fascial.Inferiormente, la lámina superficial de la fascia cervical profunda se inserta en el manubrio, las clavículas, los acromion y las espinas de las escápulas. La lámina superficial de la fascia cervical profunda se continúa posteriormente con el periostio que cubre la apófisis espinosa de C7 y con el ligamento nucal, membrana triangular que forma un tabique fibroso intermedio entre los músculos de los 2 lados del cuello.
22. Inferiormente entre las cabezas esternales de los esternocleidomastoideos einmediatamente superior al manubrio, la lámina superficial de la fasciacervical profunda sigue dividida en 2 hojas que rodean alesternocleidomastoideo:• Una hoja se une a la cara anterior• Una hoja la posterior del manubrio. Entre estas hojas se sitúa un espacio supraesternal. Rodea a los extremos inferiores de las venas yugulares anteriores, el arco venoso yugular, grasa y unos pocos nódulos linfáticos profundos.
23. Lámina Prevertebral de la Fascia Cervical Profunda Forma una vaina tubular para la columna vertebral así como los músculos asociados con ella. Esta fijada superiormente a la base del cráneo. Inferiormente, se mezcla periféricamente con la fascia endotorácica y sefusiona centralmente con el ligamento longitudinal anterior del cuello hasta aproximadamente la T3.Se extiende lateralmente como vaina axilar que rodea a los vasos axilares y el plexo braquial. La porciones cervicales de los troncos simpáticos están rodeadas por la lámina prevertebral de la fascia cervical profunda.
24. Vaina CarotídeaRecubrimiento tubular fascial que se extiende desde la base del cráneo hasta la raíz del cuello. Se fusiona anteriormente con las láminas superficial y pretraqueal de la fascia y posteriormente con la lámina prevertebral de la fascia.Contiene:• Arterias carótidas común e interna.• Vena yugular interna• Nervio vago• Algunos nódulos linfáticos cervicales profundos• Fibras nerviosas simpáticas (plexos periarteriales carotídeos).
25. La vaina carotídea y la fascia pretraqueal se comunican libremente con elmediastino torácico por debajo, y superiormente con la cavidad craneal.Estas comunicaciones representan potenciales vías para la propagación de infecciones o la extensión de sangre extravasada.
26. Espacio Retrofaríngeo Es el mayor y el más importante espacio interfascial del cuello.Espacio virtual formado por tejido conectivo laxo entre la porción visceral de la lámina prevertebral de la fascia cervical profunda y la fascia bucofaríngea, que rodea superficialmente la faringe.Inferiormente, la fascia bucofaríngea se continúa con la lámina pretraqueal de la fascia cervical profunda.
27. = Fascia Alar = Delgada lámina que se inserta a lo largo de la línea media de la fascia bucofaríngea desde el cráneo hasta la C7.Permite el movimiento de la faringe, esófago, laringe y tráquea respecto a la columna vertebral durante la deglución.Está cerrado superiormente por la base del cráneo y a cada lado por la vaina carotídea. Inferiormente se abre dentro del mediastino superior.
28. Triángulo Submentoniano Triángulo Submandibular Triángulo Carotídeo Región Cervical Anterior Región Cervical Lateral Triángulo Muscular RegiónRegión Cervical Posterior Esternocleidomastoidea Triángulo Omoclavicular Triángulo Occipital Fosa Clavicular Menor
29. Región Esternocleidomastoidea Músculo ECM;Músculo ancho que tiene 2 cabezas:• Cabeza esternal: tendón redondeado que se inserta en el manubrio • Cabeza clavicular: seinserta en la cara superior del tercio medial de la clavícula.
30. Músculo ECM; Las cabezas se unen superiormente a mediaque discurren en sentidooblicuo ascendente hacia el cráneo. • Inserción superior: apófisis mastoides deltemporal y la línea nucal superior del hueso occipital
31. Músculos ECMS; Mueven las articulaciones craneovertebrales, las articulaciones intervertebrales cervicales o ambas.Sus inserciones craneales se sitúan posteriores al eje de las articulaciones atlantooccipitales.
32. Partiendo de la posición anatómica, con una contracción tónica que mantiene la posición de lacolumna vertebral cervical, la contracción bilateralprovocará la extensión de lacabeza en las articulacionesatlantooccipitales, elevando el mentón.
33. Actuando bilateralmente, los ECM pueden flexionar el cuello: Si la cabeza está inicialmente flexionada anteriormente en las articulaciones atlantooccipitales por acción de los músculos prevertebrales contra resistencia, los ECM flexionan toda la columna vertebral de manera que el mentón se acerca al manubrio
34. Actuando unilateralmente. El ECM flexiona lateralmente el cuello y rota la cabeza aproximando la oreja al hombro homolateral, almismo tiempo que rota la cabeza de forma que el mentón gira hacia el lado contralateral y se eleva.
35. Región Cervical PosteriorEs la región posterior a los bordes anteriores del trapecio. Trapecio; Músculo triangular ancho, plano, que cubre la cara posterolateral del cuello y el tórax. • Músculo superficial del dorso. • Músculo axioapendicular posterior que actúa sobre la cintura escapular • Músculo cervical, que produce movimientos del cráneo.
36. Trapecio;Se inserta en el tercio medial de línea nucal superior, protuberancia occipital externa, ligamento nucal,apófisis espinosas de C7- T12,apófisis espinosas lumbares y sacras. Inf; en el tercio lateral de laclavícula, acromion y espina de la escápula
37. Región Cervical Lateral
38. Músculos de la Región Cervical Lateral
39. La región cervical lateral está dividida por el vientre inferior del músculo omohioideo en un gran triángulo occipital, superiormente, y un pequeño triángulo omoclavicular, inferiormente.• Triángulo Occipital: La arteria occipital aparece en su vértice. El nervio XI lo cruza.
40. • Triángulo Omoclavicular: Marcado en la cara lateral del cuello por la fosa supraclavicular mayor.La porción inferior de la VYE cruza este triángulo superficialmente; la arteria subclavia se encuentra en su profundidad.
41. Arterias de la Región Cervical Lateral Las arterias de la región cervical lateral son las ramas del troncotirocervical, la 3° porción de la arteria subclavia y parte de la occipital. Da lugar a la arteriasupraescapular y la arteria cervical transversa desde sus caras laterales; sus ramas terminales son laarteria cervical ascendente & la tiroidea inferior.
42. Arteria Supraescapular; Cruza inferolateralmente el músculo escaleno anterior y el nervio frénico. Después cruza la 3° porción de la arteria subclavia y los fascículos del plexo braquial. Pasa posterior a laclavícula para irrigar los músculos de la caraposterior de la escápula.
43. Arteria Cervical Transversa;Se bifurca de nuevo en la arteria cervical superficial y la arteria dorsal de la escápula. Estas ramas discurren superficialmente y lateralmente cruzando el nervio frénico y el escaleno anterior, 2-3 cm superior a la clavícula.Cruzan a través de los troncos del plexo braquial, dando ramas para sus vasa nervorum.
44. Arteria Cervical Superficial pasa profunda al trapecio acompañando al NC XI.Arteria dorsal de la escápula; puede originarse de manera independiente de la 3° porción de la Subclavia.
45. Cuando es una rama de la subclavia, la arteria dorsal de la escápula pasalateralmente a través de los troncos del plexo braquial, anterior al escalenomedio. Su porción distal corre profunda a los músculos elevador de la escápula y romboides, irrigando a ambos y participando en la anastomosis arterial que rodea la escápula. La Arteria Occipital, rama de la arteria Carótida Externa, entra en la región cervical lateral al nivel de su vértice y asciende por la cabeza para irrigar la mitad posterior del cuero cabelludo.
46. 3° porción de la Arteria SUBCLAVIA: Irriga el miembro superior Se inicia superior a laclavícula, aproximadamentea un través de dedo de ella. Se encuentra oculta en laporción inferior de la región cervical lateral, posterosuperior a la vena subclavia.La tercera porción es la máslarga y superficial. Descansa sobre la 1° costilla
47. Venas de la Región Cervical Lateral Vena Yugular Externa; empieza cerca del ángulo de la mandíbulamediante la unión de la división posterior de la vena retromandibular con la vena auricular posterior.
48. Cruza oblicuamente el ECM, profunda al Platisma y entra en la porciónanteroinferior de la región cervical lateral. Perfora la lámina superficial de la fascia cervical profunda.Desciende hacia la porción inferior de la región cervical lateral y termina en la vena subclavia.
49. Vena Subclavia; PRINCIPAL CONDUCTO VENOSO DE DRENAJE DEL MIEMBRO SUPERIOR.Se curva a través de la porción inferior de la región cervical lateral. Pasa anterior al escaleno anterior y al nervio frénico, se une en el borde medial del músculo con la VYI para formar: Vena Braquiocefálica.
50. Inmediatamente por encima de la clavícula, la VYE recibe las venas cervicales transversas, supraescapulares y yugular anterior.
51. Nervios de la Región Cervical Lateral Nervio Accesorio; discurre profundo al ECM, lo inerva antes de entrar en la región cervical lateral al mismo nivel que la unión de los tercios superior y medio del borde posterior del ECM. Pasa posteroinferiormente, en el interior de la fascia superficial de la fascia cervical profunda o profundo a ella, hasta alcanzar el elevador de la escápula, del cual está separado por la lámina prevertebral de la fascia.
52. Desaparece profundo al borde anterior deltrapecio, al nivel de la unión de sus dostercios superiores con su tercio inferior.
53. Raíces del plexo Braquial; aparecen entre los músculos escalenos anterior y medio.Los 5 ramos se unen para formar los 3 TRONCOS DEL PLEXO BRAQUIAL, que descienden inferolateralmente a través de la región cervical lateral.
54. El plexo pasa entre la 1° costilla, la clavícula y el borde superior de la escápula: Conducto Cervicoaxilar; para entrar en la axila.Nervio Supraescapular; se origina del tronco superior del plexo braquial,discurre lateralmente a través de la región cervical lateral para inervar los músculos supraespinoso e infraespinoso en la cara posterior de la escápula. Proporciona ramos articulares a la articulación del hombro.
55. Ramos anteriores de C1-4 forman las Raíces del Plexo Cervical.Plexo Cervical: serie irregular de asas nerviosas, los ramos se originan en las asas. Cada ramo, excepto el 1°, se dividen en ramas ascendentes ydescendentes que se unen con los ramos del nervio espinal adyacente para formar las asas.
56. El plexo cervical se sitúa anteromedial a los músculos elevador de la escápula y escaleno medio, y profundo al ECM.Ramos superficiales del Plexo, discurren posteriormente, son ramos cutáneos (Sensitivos)
57. Ramos profundos, pasananteromedialmente, son Motores e incluyen lasRaíces del Nervio Frénico y el Asa Cervical.
58. Raíz Superior del Asa Cervical; transporta fibras de los nervios espinales C1y C2 que se unen brevemente y descienden desde el NC XII en su trayecto por la región cervical lateral.
59. Raíz Inferior del Asa Cervical; se origina de un asa entre los nervios C2 y C3. Las raíces superior e inferior del asa cervical se unen, formando un asa secundaria: ASA CERVICAL constituida por fibras de nervios espinales C1-3que se ramifican del asa secundaria para inervar el infrahioideo, omohioideo, esternotiroideo y esternohioideo.
60. Ramos Cutáneos del Plexo Cervical: emergen alrededor de la mitad del borde posterior del ECM, PUNTO NERVIOSO DEL CUELLO.
61. PUNTO NERVIOSO DEL CUELLO
62. Ramos del Plexo Cervical que se originan del asa nerviosa entre los ramos anteriores de C2 y C3 son: Nervio Auricular Nervio Occipital Mayor (C2 y C3) Menor (C2) Nervio Transverso del Cuello (C2 y C3)
63. Ramos del Plexo Cervical que se originan del asa formada por los ramos anteriores de C3 y C4 son: Nervios Supraclaviculares (C3 y C4)
64. Los ramos motores profundos del plexo cervical incluyen ramos que seoriginan de las raíces que inervan: • Los romboides (Nervio dorsal de la escápula C4 y C5) • Serrato Anterior (Nervio Torácico Largo C5 a C7) • Músculos prevertebrales próximosNervios Frénicos: Se originan en el nervio C4, pero recibe contribuciones de C3 y C5). Contienen fibras nerviosas motoras, sensitivas y parasimpáticas.Proporciona inervación motora al DIAFRAGMA y sensibilidad para su porción central.
65. En el tórax, cada nervio frénico inerva la pleura mediastinica y el pericardio.En el cuello, reciben fibras comunicantes variables de los ganglios simpáticos cervicales o de sus ramos.Cada nervio frénico se forma cerca de la porción superior el borde lateral del músculo escaleno anterior, a nivel del borde superior del cartílago tiroides.Desciende oblicuamente con la VYI cruzando el escaleno anterior, profundo a la lámina prevertebral de la fascia cervical profunda y a las arterias cervical transversa y supraescapular.
66. Lado izquierdo: Lado derecho: Cruz anterior a la primera Se sitúa anterior al escalenoporción de la arteria subclavia. anterior y cruza anterior a la segunda porción de la arteria subclavia. En ambos lados: Discurre posterior a la vena subclavia y anterior a la arteria torácica interna cuando entra al tórax.
67. Nervio FrénicoNervio Frénico
68. Nódulos Linfáticos de la Región Cervical LateralLa linfa de los tejidos superficiales de la región cervical lateral entre en: Nódulos linfáticos cervicales superficiales situados a lo largo de la VYE por encima del ECM Los vasos eferentes procedentes de estos nódulos drenan en los nódulos linfáticos cervicales profundos que forman una cadena a lo largo del trayecto de la VYI embebida en la fascia de la vaina carotídea.
69. Región Cervical LateralPosee:• Un límite anterior formado por la línea media del cuello.• Un límite posterior formado por el borde anterior del ECM.• Un límite superior formado por el borde inferior de la mandíbula.• Un vértice localizado en la escotadura yugular en el manubrio del esternón.• Un techo formado por el tejido subcutáneo que contiene el platisma.• Un suelo formado por la faringe, la laringe y la glándula tiroides.
70. Triángulo Submentoniano: Vientre anterior del digástrico derecho e izquierdo.
71. Rafe fibroso entre los músculos milohioideosHioides
72. Nervio Hipogloso: Proporciona inervación motora a los músculosintrínsecos y extrínsecos Nervio Milohioideo de la lengua. Hioides Vena Yugular Anterior
73. Triángulo Submandibular: Hiogloso Miolohioideo
74. Nódulos linfáticossubmandibulares
75. Triángulo Carotídeo: Limitada por el vientre superior del omohioideo, vientre posterior del digástrico y borde anterior del ECM. La Arteria Carótida Común, asciende por este triángulo. A nivel del borde superior del cartílago tiroides, la ARTERIA Su pulso puede palparse CAROTIDA COMÚN se divide en: comprimiéndola ligeramente contra la apófisis transversas de las • ARTERIA CAROTIDA INTERNA vértebras cervicales. • ARTERIA CAROTIDA EXTERNA
76. Dentro del Triángulo Carotídeo se localizan: Arteria Carótida Externa• Seno Carotídeo: Nervio GlosofaríngeoPequeña dilatación de la porción Arteria Carótida Internaproximal de la ACI, puede incluir Nervio del Seno Carotideola ACC. SENO CAROTIDEOInervado por el nervio IX a travésdel nervio del Seno Carotideo, asícomo por el Vago.Barorreceptor que reacciona a los ARTERIA CAROTIDAcambios de la tensión arterial. COMÚN
77. • El Glomus Carotídeo: Arteria Carótida ExternaMasa pequeña de tejido de formaovoide y color marrón rojizo en vivo, Arteria Carótida Internase sitúa en el lado medial de la Nervio del Senobifurcación de la ACC en íntima Carotideorelación con el seno carotídeo. CUERPO CAROTIDEOInervado por el nervio del senocarotideo y por NC X.Es un Quimiorreceptor que controlala concentración de oxígeno en la ARTERIA CAROTIDA COMÚNsangre.
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